Foto 4x6
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
KOTA BANDAR LAMPUNG
KECAMATAN TANJUNG KARANG BARAT
KELURAHAN KELAPA TIGA PERMAI
1. Nama :
Suyitno
2. Jenis Kelamin :
Laki-Laki
3. Tempat Tgl Lahir/Usia : Bandar lampung, 7 Juni 1981/ 41 Tahun
4. Pekerjaan/Jabatan :
Buruh harian lepas
5. Alamat :
Jl. H. Agus Salim, GG.Ratus Jaya RT 06,
LK 2, Kel. Kelapa Tiga Permai, Kec. Tanjung
Karang Barat, Bandar lampung
6. Status Perkawinan :
a. Sudah
b. Nama Istri :
Rosdiana
c. Jumlah Anak :
2
7. Riwayat Pendidikan :
Nama
Sekolah Tahun Sekolah
a. SD :
SD PERADUAN WARAS 1989 - 1995
b. SMP :
SLTP SWASTA PERINTIS 1995 -
1998
c. SMA/SMK :
SMK SATU NUSA 3 1998 - 2001
d. Diploma :
…………………………… ………-…….
e. Sarjana :
…………………………… ………-…….
f. Magister :
…………………………… ………-…….
g. Doktor :
…………………………… ………-…….
8. Pengalaman Pekerjaan :
a. Khusus Kepemiluan : …………………………… ………-…….
b. Non Kepemiluan : …………………………… ………-…….
9. Karya Tulis/Publikasi :
a. Khusus Kepemiluan : ……………………………………, ……….. Tahun
b. Non Kepemiluan :
……………………………………, ……….. Tahun
10. Pengalaman Organisasi
Nama Organisasi
Jabatan Periode
Aktif
……………………………… ……………………………… ………-…….
Tahun
……………………………… ……………………………… ………-…….
Tahun
……………………………… ……………………………… ………-…….
Tahun
……………………………… ……………………………… ………-…….
Tahun
……………………………… ……………………………… ………-…….
Tahun
11. Lain-lain
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
Daftar Riwayat Hidup ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat calon anggota KPPS.
Bandar lampung, 14 Desember 2023
Yang
membuat pernyataan,
( Suyitno )
Keterangan: *) Coret yang tidak diperlukan
No comments:
Post a Comment