CONTOH SURAT DISPENSASI

ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH (OSIS) 

SOFTBALL-BASEBALL

SMA NEGERI 3 BANDAR LAMPUNG

Jl. Khairil Anwar No.30 Telp. (0721) 255600, Bandar Lampung 35116

 

No.                  : 03/SP/Softball-Baseball SMAN3/BL/5/1/2017

Lampiran         :-

Perihal             : Permohonan Izin (Dispen)

Yth. Bapak/ibu Dewan Guru

SMAN 3 Bandar Lampung

Di

Bandar Lampung

Dengan Hormat,

Sehubungan dengan menanggapi undangan Kejuaraan Softball putra/i “AMUSE CUP 2017” antar Pelajar SMA Bandar Lampung maka kami mohon kesediaan Bapak/ibu dewan guru SMA Negeri 3 untuk dapat memberikan izin kepada anggota Softball-Baseball SMA Negeri 3 Bandar Lampung yang akan mengikuti kegiatan tersebut pada :

Tanggal           : 9 Januari -14 Januari 2017

Tempat            : Lapangan Perak Softball-Baseball, Wayhalim.

Berdasarkan ini kami lampirkan Daftar Nama Anggota Softball-Baseball yang mengikuti kegiatan tersebut. Demikian permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan dukungan dari Bapak/Ibu dewan guru kami mengucapkan terima kasih.

                                                                                                            Bandar Lampung, 5 Januari 2017

Ketua                                                                                      Sekertaris

Rizyki Addin Ramadhan                                                     Rahma Yunika         

            NIS:14407                                                                              NIS:14383

Menyetujui:

            Waka Kesiswaan                                                                     Pembina Softball  

            Dra. Damriani                                                                       Yuliyono, S.Pd. Jas.

            NIP:19610813 19802 2 002                                                   NIP: 19850724 201001 1 011

Mengetahui:

Kepala SMA Negeri 3 Bandar Lampung

Dra.Hj. Rospardewi. MM. Pd

NIP:196011151989012001